直不起腰是指腰椎僵硬，无法完成腰部活动，会影响正常的生活和工作，可能是肌肉疲劳、锻炼不当等生理因素引起的，也可能是颈椎病、腰椎间盘突出症等病理因素导致的。可通过拉伸运动、热敷、按摩、药物治疗来改善相关情况。

一、生理因素

1、肌肉疲劳：久坐或久站，长时间保持一个姿势会导致肌肉疲劳和僵硬，会影响腰椎的活动。建议多做一些拉伸运动，避免长时间保持一个姿势。

2、锻炼不当：如果锻炼不当或者锻炼强度过大，也可导致腰部肌肉疲劳、乏力，可出现直不起腰的情况。建议选择正确的锻炼姿势，适度的锻炼，可通过热敷、按摩的方式来缓解不适。

二、病理因素

1、颈椎病：如果患有颈椎病，可能会导致神经受压，颈椎的运动会影响腰椎的活动。患者可遵医嘱服用盐酸乙哌立松片、萘普生钠片等缓解肌肉麻痹、紧张的药物治疗。

2、腰椎间盘突出症：如果患有腰椎间盘突出症，腰部活动会因此受限，可导致腰部神经、肌肉受到压迫，引起腰部疼痛的症状。患者可遵医嘱服用根痛平颗粒、腰痛宁胶囊等舒筋活络的药物治疗。

除以上常见的原因外，还可能是其他原因导致的，例如脊髓灰质炎、多发性硬化、骨肿瘤等。如果相关症状持续不退，或伴有其他的不适症状，建议及时前往医院完善相关检查，比如腰部CT、普通X线检查、磁共振成像检查等，以便明确疾病类型后对症治疗。