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疥疮早期症状图片

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  疥疮早期症状诊断要点

  1、临床表现

  (1)病史:有与患者直接或间接接触史,如家庭,集体生活的密切接触或出差在外衣物,被褥的间接接触等。

  (2)好发部位:皮损好发于皮肤薄嫩处,如指间,腕屈侧,女性乳房下部,腹部及股内侧等。成年人头面部及掌跖受累,婴幼儿可全身出现皮疹,皮疹为针尖至米粒大丘疹,丘疱疹,小水疱和5~15mm弯曲,微隆起,灰色末端有丘疹的隧道。病程长者或疥疮活跃时阴唇,阴囊,银镜等处可出现淡红色黄豆大的半球形结节,即疥疮结节,为皮肤良性淋巴细胞增生反应。

  (3)奇痒,夜间尤甚。系疥螨成虫在角质层内掘凿隧道引起机械性刺激,其分泌的毒液,排泄物刺激皮肤引发的变态反应及雌疥螨滞留皮肤角层内引起异物反应所致。

  (4)久病者因搔抓刺激可出现湿疹样变皮损,继发感染者克发生脓包疮,毛囊炎,疖,淋巴结炎甚至引发肾炎。

  (5)挡板有艾滋病,麻风,身体虚弱等疾患时,可因棉衣功能低下而发生结痂型疥疮。其表现为大量结痂,脱屑,偶可出现红皮病样的外现,痂中有大量疥螨,具有极强的传染性。

  (6)男性患者病程长久者可在外生殖器,阴囊等部位出现硬性结节,被认为是疥螨引起的迟发型变态反应所致。

  2、辅助检查未经搔抓的皮损处取材镜检发现疥螨或椭圆形,但花色的薄壳虫卵有助于诊断。

  认识了疥疮的早期症状,下面来看看疥疮如何治疗:

  1、一般治疗

  以外用杀疥虫的制剂为主。凡集体发生或家庭成员患者应同时治疗。治疗程序如下:涂抹药物之前,最好用热水、肥皂洗澡,涂药时应从颈部以下行全身涂抹药物,皮疹集中的部位应反复涂药并加压摩擦。疗程结束时再用热水、肥皂洗澡。及时更换衣被,并将换下衣被用水煮沸消毒或烫洗曝晒。

  2、药物治疗

  常用来治疗疥疮的药物以外用药物为主,例如有10%硫磺(儿童5%硫磺)、3%水杨酸软膏、1%γ-666乳剂或软膏、10%-25%苯甲酸苄酯洗剂或乳剂等,针对疥疮结节的治疗,可以涂抹焦油凝胶,或者注射糖皮质激素,瘙痒严重者酌情选用抗组胺药物,这是一种内用药。

  疥疮早期鉴别诊断

  本病需要与痒疹,湿疹,丘疹性荨麻疹,皮肤瘙痒症等鉴别。

  痒疹好发于四肢伸侧,微风图案样丘疹,结节,慢性经过,无传染性。

  湿疹为红斑,丘疹,水疱等多形性损害,有渗出倾向,无一定好发部位,病程长,易反复发作。

  丘疹性荨麻疹多见于暴露部位,为纺锤形丘疹,丘疱疹,大疱。

  皮肤瘙痒症主要为皮肤瘙痒,仅见抓痕,血痂,而无原发损害。

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