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小儿流感来势汹汹,该怎样预防?
广东省疾病预防控制中心从全省流感监测哨点获得的数据显示:近期我省流感样症状的病例就诊水平明显上升,高于往年同期水平。广东省疾控中心研判,流感是2018年1月需要关注的传染病。
为何此次流感来势汹汹?流感与普通感冒有何不同?我们该如何防范和合理用药?
流感概念及分型
流感为流行性感冒的简称,通常由流感病毒引起。其最显著的流行病学特点是:突然暴发、迅速扩散、造成不同程度的流行、具有季节性。流感由于病毒不同的结构特点有甲型、乙型、丙型之分。
甲型流感病毒常以流行形式出现,在鸟类特别是水禽中存在,或者感染猪、马、海豹以及鲸鱼和水貂等,可引起世界性流感大流行,如H7N9亚型禽流感病毒;
乙型流感病毒常常引起局部暴发,目前为止除感染人之外还没有发现其它的自然宿主;丙型流感病毒主要以散在形式出现,主要侵袭婴幼儿,一般不引起流行,除感染人之外还可以感染猪。
流感通常有什么典型症状?
单纯型流感的潜伏期一般为 1- 7 天,多数为 2- 4 天。
一般可引起伴有发热的急性呼吸系统疾病,突然起病,高热,体温可达39- 40℃,可有畏寒、寒战,多伴头痛、全身肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状,常有咽喉痛、干咳,可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等。
如无并发症呈自限性过程,多于发病 3- 4 天后体温逐渐消退,全身症状好转,但咳嗽、体力恢复常需 1- 2 周。
轻症者如普通感冒,症状轻,2- 3 天可恢复,但是在重症感染或引起并发症时则需要住院治疗。
重症病例的高危人群主要为老年人、年幼儿童、妊娠妇女、免疫缺陷人群,少数重症病例可因呼吸或多脏器衰竭而死亡。
流感病毒是如何传播的呢?
流感病毒主要通过空气飞沫传播,也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处粘膜直接或间接接触传播。
接触患者的呼吸道分泌物、体液和污染病毒的物品也可能引起感染。通过气溶胶经呼吸道传播有待进一步确认。
流感与普通感冒有何不同?
流感的临床症状无特殊性,易与普通感冒相混淆。通常,主要表现为以下几点不同:
1.致病病毒不同
流感主要由正黏液病毒科属感染,可通过空气飞沫或人人直接传播。普通感冒常由鼻病毒、冠状病毒、副流感病毒等引起,除鼻病毒直接接触传染外,其它多为空气传播。
2.临床症状不同
流感的全身症状比普通感冒重。流感表现为寒战、发热、头痛、干咳、肢体酸痛、极度虚弱等,而普通感冒则以鼻塞、喷嚏、流涕三大症状为突出表现。
3.治疗方法不同
流感需要进行抗病毒治疗,目前已有特异性抗流感病毒药物。神经氨酸酶抑制剂早期使用可减轻症状,缩短病程;
而对于普通感冒目前尚无特效的抗病毒药物,故以对症治疗、缓解感冒症状为主。详细鉴别要点如表1所示。
表1 流感与普通感冒的主要区别与特点
遇上流感应如何使用药物治疗呢?
《指南》指出应在发病 36 小时或 48 小时内尽早开始抗流感病毒药物治疗。虽然有资料表明发病 48 小时后使用神经氨酸酶抑制剂亦可以有效,但是大多数研究证明早期治疗疗效更为肯定。目前常用的抗流感病毒药物有:
神经氨酸酶抑制剂:主要通过阻止病毒由被感染细胞释放和入侵邻近细胞,减少病毒在体内的复制,对甲、乙型流感均具活性。目前在国内上市的有两个品种:奥司他韦(Oseltamivir)和扎那米韦(Zanamivir)。
奥司他韦(Oseltamivir)——口服:
成人:剂量75mg每日2次,疗程5-7天。
儿童:1岁及以上年龄的儿童患者应根据体重给药:体重不足15Kg者,予30mg每日2次;体重15-23Kg者,予45mg每日2次;体重24-40Kg者,予60mg每日2次;体重大于40Kg者,予75mg每日2次。
对于儿童及吞咽胶囊有困难的患者,可选用奥司他韦颗粒剂。
扎那米韦(Zanamivir)——粉雾吸入剂:
成人及7岁以上青少年用法:每日2次,间隔12小时;每次10mg(分两次吸入)。由于扎那米韦偶可引起支气管痉挛和过敏反应,对有哮喘等基础疾病的患者要慎重,不推荐吸入扎那米韦治疗。
校园防流感三件事
1.落实每日健康检查制度。
晨检午检需落实体温测量,出现发热的老师和学生应戴口罩及时就医,建议居家休息。
2.落实因病缺勤及病因登记追踪制度。
出现流感聚集性疫情要及时报告当地卫生计生部门和疾控中心,及时科学处置。
3.搞好学校环境卫生,定期开展环境消毒。
学习、工作、生活场所要加强通风,保持空气流通;
应保持厕所卫生,配备洗手液;
每周至少清洁、消毒教室与宿舍的地面、门窗一次,常用的清洁剂和消毒剂即可杀灭流感病毒;
定期清理垃圾。
日常生活中有何预防流感的措施呢?
流感病毒的传播力比较强,因此做好流感防控措施极为重要。
目前认为接种流感疫苗是其他方法不可替代的最有效预防流感及其并发症的手段。
而药物预防只能作为没有接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫能力的高合并症风险人群的紧急临时预防措施。公众在日常生活中应该注意如下几点:
1.保持室内空气流通,流行高峰期避免去人群聚集场所,出门最好带口罩;
2.勤洗手洗手,避免脏手接触口、眼、鼻;常开窗通风。
3.咳嗽、打喷嚏时应使用纸巾等,避免飞沫传播;
4.均衡饮食、适量运动、充足休息。
5.家庭中如有年幼者、孕妇、老人、有基础疾病等高危人群,应加强流感疫苗的接种,减少重症的发生。
6. 流行期间如出现流感样症状及时就医。
以上有PSM药品安全合作联盟志愿者:广东省药学会 中山大学孙逸仙纪念医院 增城院区 刘春霞提供答案!
小儿预防流感,最好的办法就是佩戴增氧型氧气口罩和接种疫苗!如果不到接种疫苗的年龄最佳防护就是佩戴增氧型氧气口罩和使用增氧型空气调节器
这个口罩可以便于携带,既可以防止病毒侵害,还可以增加氧气的摄入量。保证孩子的发育成长。
这个增氧型空气调节器,可以在室内增加氧气的产生,并且可以保证室内犹如夏天般的潮湿,最主要的是不用担心水箱细菌超标影响孩子的健康……
保定老年人因感染新冠涌进医院,医院经历阵痛过后日常医疗秩序正在恢复,哪些信息值得关注?
此次新冠疫情给人们带来的杀伤力是不小的,特别是对老年人不论是直接还是间接因素,老年人的死亡今年比往年多,这是否定不了的。保定还算好,没有发生严重医疗挤兑,但急诊就医和ICU抢救都受到了接近极限冲击。经过这波疫情,我们应该从几个方面注意,一是自我应掌握点医学常识,能基本的自我判断该不该去医院就诊,避免盲目去医院,排队半天看一下又回来了,这种就医的人不在少数;二是与前者相反,该去医院不去耽误了病情,这种情况这次也不少,有许多老年人就是在家里已经很重了,到了医院也抢救不过来了。最常见的是“沉默性缺氧”,就是病人已经缺氧但自己反应迟钝,等有缺氧症状了,已经晚了;三是家庭保健箱应必备,比如体温计、血压计、小氧气瓶、消炎药、抗感冒药、止咳药、退热药等等,有老人的还要有心脏抢救药。这些药平时都不贵,定期更换就行了。再遇到像这次的情况就不着慌了。
老年人体弱且一体多病者甚有之,医院及社会群体应多多关注呵护老年的生命健康,青少年抵抗力勉疫力强,应多关爱老年人的优先就医,别让老年人恐慌,再者如果乡镇卫生院能处理的一般病症,尽量别增加大医院的负担。
别看国家统计数字在上升,那是医疗资源增加了,可以接收更多的患者,统计数据的来源主要是在医院。居家疗养的人才是庞大的人群,这类人基本上都好了,当然也死了不少人,后期医疗挤兑会逐步缓解,这一点是毫无疑问的!
美股大跌,A股今天会跌吗?
一般来说,美股算是目前全球股市具有风向标作用的股市,既然是风向标,那么,有风吹草动就会影响到其他股市,正常情况下,美股上涨,其他股市会跟随上涨,尤其是欧美股市,具有较密切的联动效应;反之,美股下跌,这些股市也会受到影响而下跌。
在特定的周期之内,美股的涨跌和大A股的涨跌还是具有联动效应的,只不过,多数情况之下是,大A股跟跌不跟涨,这是被大多数股民老乡和分析人士所吐槽的,吐槽就是因为,人家大涨的时候,大A股特立独行不跟涨,但是人家一大跌,却又跟着大跌,让人郁闷不已。
基于这种无奈的情况,在看到美股大跌行情出现之时,还是以谨慎的态度去应对较为合适,当然,作为稳健的投资者,这也是最为正常的态度反应,而不是看人家大跌,却没有丝毫的警示。
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随着中国股市融入世界金融市场的不断深入,外围市场对A股的走势有一定的影响,但A股也保持一定的独立性,基本影响仅限于开盘竞价阶段,最多是开盘一个小时,比如2月5号,由于上周五美股的大跌,我们A股的开盘收到了比较大的影响,但随后依然延续自己的反弹趋势,2月6号,道琼斯指数大幅下跌,A股开盘一小时受到压制,跟随下跌,但相信,在随后的走势中,还会有自己的独立趋势。但对于黄金等品类,由于出现避险要求,会有所反应。总体而言,A股一般会保持自己的相对独立性,并不会跟随美股下跌。再一个,美股下跌是因为最近涨的比较厉害,也比较疯狂,有阶段新高的味道,而我们A股只是刚刚起步,距离系统阶段高点还很远,这个需要在不同情境下分析,不能简单定义为跟随!谨慎则可,害怕就过了!
在A股逐渐国际化的背景下,近年来A股与美股的相关性增强,受此次美国股市暴跌影响,A股三大股指短期内很大可能会下跌。截至6日下午收盘,上证指数跌3.35%,深成指跌4.23%,创业板指跌5.34%。
1、美股遭遇“滑铁卢”
继上周遭遇 “黑色星期五”之后,北京时间2月6日凌晨,美股再度开启“暴跌”模式,各大主要指数上演断崖式下跌,创6年半以来最大跌幅。道琼斯工业平均指数更是创历史最大单日下跌值,盘中一度狂泻近1600点。
截止美股当天收盘的数据显示,标普指数收跌113.17点,跌幅4.10%;道指下跌1175.28点,跌幅4.61%;纳斯达指数收跌273.42点,跌幅3.78%。由于出现连续的崩盘恐慌式下跌,在过去两个交易日,标普500指数累计下跌约6.2%,市值损失超过1万亿美元。
2、美股下挫效应迅速传导至亚太股市
受隔夜美股暴跌拖累,亚太股市早盘全线下挫,日经225指数跌1.83%,短暂交易后该指数跌幅扩至4.70%,东京证交所MOTHERS指数更是在开盘后不久即触发熔断机制;澳大利亚ASX200指数开盘亦下跌2.70%;香港恒生指数开盘暴跌近4%。
3、A股也难逃厄运
受外围股市影响,A股也未能撑住,三大股指遭遇全线低开,上证综指开盘跌1.99%,深证成指跌2.15%,创业板指跌2%,其中,深成指或创2016年5月来最低收盘。
4、A股短期或受海外影响
不过,美股对A股的影响主要是从情绪和预期层面,带来的负面作用是短期的。毕竟中美两国股市节奏是不同的,美股已经走了八年牛市,从数据来看,美国标普500指数、道琼斯指数目前滚动市盈率分别为23.8倍、24.2倍,处于2007年以来历史高位。
而中国A股刚刚从底部爬升,上证综指、沪深300目前的滚动市盈率分别为16.6倍、15.5倍,处于历史中低水平,整体的估值压力不大。从历史上看,A股市场的运行更多是自身因素决定的,而不是外围市场。
5、A股中期走势取决于内部因素。
因此,中期的A股走势仍取决于自身的情况,包括估值、业绩、利率等核心因素,还有金融监管与经济基本面等国内宏观因素。
尽管美股的风险开始显露,幸运的是,短期A股大概率受益于“春节效应”。历史规律上看, 2010年以来,春节前7个交易日和前5个交易日,A股均会收获正涨幅。
中国流行新官上任三把火,美国的新官上任,就是美联储主席的席位,但是上任之后没有三把火反而有点三连跌的味道。加上个交易日,美股已经连跌2天。
现在的市场到底是怎么了呢?过去的经验来看,A股的走势有自己的独立性,比如在美股一路上涨时,A股却在反复纠结,直到最近,A股中的上证50指数才走出了与美股走势相仿的走势,而且这次美股大跌之前,A股也出现了调整,按照强势指数引导弱势指数的思路,A股的强势也能从侧面得以体现。
国际市场上,美股大跌的风险令全球都一片恐慌,短期来看对A股的影响最多也只是开盘的点数位,难以改变A股固有的趋势,但如果美股出现像股灾似的下跌,那对A股的影响还是不容忽视。
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我认为A股跟随美股暴跌的可能性不大
第一,中国经济基础比较坚实,各种经济数据也还完美。
第二,春节前己经大跌,相对位置不算太高。
第三,春季高级别会议密集,两会己经临近即将召开,各种媒体舆论一片向好。
第四,从央行释放部分资金,注册制延期可以看出管理层维稳意图明显。
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